记者从疾控部门了解到,春季来临,气温回升,手足口病的高发季节又要到了,学校和托幼机构等人员密集场所发生聚集性疫情的风险升高。专家提示,家长和老师要多关注孩子手、足、口等部位的症状表现,发现异常应及时就诊。
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染疾病。全年均可发病,4—7月为春夏季高峰,9—11月为秋季高峰。
北京儿童医院感染内科副主任医师 郭欣:家长可以通过观察孩子的口腔、手脚有没有相应的这种皮疹,或者是孩子也会有一些症状。有一些孩子在早期可能会出现低热,或者是拒食,或者口腔疼痛、流口水。大一些的孩子他自己就会说嘴里面长东西或者是手上脚上不舒服,这类的表现可以早期发现。
据了解,手足口病从感染到出现症状约为2—10天,平均3—5天。临床表现多以发热,口腔黏膜出现疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主,可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。患儿通常病情症状较轻,呈自限性,一般预后良好,7—10天病程后可完全康复。
北京儿童医院感染内科副主任医师 郭欣:有一部分婴幼儿可能会出现脱水,这个是比较严重的危害。再有一部分血清型的这种肠道病毒会引起比较严重的手足口病,我们叫重症手足口,它的表现就更多种多样了,包括脑干脑炎,甚至会有中枢性的呼吸衰竭、肺出血、肺水肿以及这种消化道出血等全身样的症状。
手足口病的皮疹不会留任何疤痕
专家介绍,手足口病会在患儿口腔的颊黏膜,包括舌面、软腭,甚至扁桃体上出现疹子,手足上会出现斑疹。还有一部分孩子会在胳膊肘、上臂、臀部、大腿、膝盖上出现斑疹,一些家长会担心这些斑疹不小心弄破后,会不会给孩子留下疤痕?
北京儿童医院感染内科副主任医师 郭欣:手足口病的皮疹是不会留任何疤痕的,通常在一周左右就完全消退了。有一部分出血性的疹子持续时间会更长一些,但通常不会遗留任何皮肤上的痕迹。还有一部分血清型的肠道病毒会引起脱甲,就是在手足口病痊愈之后,1—2个月病程当中可能会指甲脱落,但最终的结局是良好的,都会痊愈。
专家提醒,家长一旦发现这几种情况的时候,建议及时到医院来就诊。
北京儿童医院感染内科副主任医师 郭欣:首先,出现高热,大于38.5摄氏度以上的体温。第二,孩子由于口腔内的疹子造成了极其严重的疼痛,导致进食比较差,尿量减少的时候,这种情况下是需要到医院就诊的。第三,孩子出现了睡眠增多、精神差,和平时状态完全不一样的情况,也是需要及时就诊的。其他的一些重症表现,包括面色苍白、心率增快,这些情况肯定是要到医院及时就诊的。
手足口病传播途径多 需注意个人卫生
据介绍,患者和隐性感染者都可以是手足口病传染源,隐性感染比例较大。患者发病前具有传染性,通常以发病后一周内传染性最强。
手足口病传播途径多样且容易实现,主要的传播方式为密切接触传播,通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染;还可通过呼吸道飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
北京儿童医院感染内科副主任医师 郭欣:首先要做到的就是手卫生,非常关键。不是简单的清洗,要用到肥皂水或者是洗手液以及清水进行充分的清洗。要增强孩子的体质,从饮食的均衡、充分的睡眠,包括适当的体育锻炼来提高孩子的身体素质以有效地对抗疾病,这是预防的方法。
专家建议,手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。