【医保热点】在大同住院如何报销？
创始人
2024-05-26 09:25:39
0次
在大同，
参保居民住院了如何报销？
01
2024年住院报销政策
●城镇职工
起付线500元，医保报销范围内的医疗费用报销85%
●城乡居民
起付线400元，医保报销范围内的医疗费用报销75%
●城乡居民低保
医保报销后，扣掉不予补偿部分，再报销70%
02
报销途径？
为进一步落实好国家和省医保局有关“一站式即时结算”政策，方便群众就医购药，参保居民在统筹区内所有定点医疗机构办理住院时，出示本人社保卡或医保电子凭证实行直接结算。
如因参保患者社保卡故障参保单位缴费不及时等情况导致的无法直接结算，可待问题解决后由医疗机构召回再进行直接结算，各级经办机构原则上不再受理统筹区内住院医保费用手工结算。
03
报销金额
报销金额= (住院总费用-起付线-不予报销费用)X报销比例
例如城镇职工患者首次住院的起付线是500元如果医院花费1000元，那么扣去500元起付线，剩下的500元属于范围内的按比例报销，其他医保同样的道理。口腔健康，全身健康——博诚口腔
另外，住院费用不是完全可以医保报销。所有的报销内容都必须要符合基本医疗保险的“三个目录”，包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准。不在医保报销范围内的，就是患者自己自付的金额。
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