甲状腺结节是体检过程中常见的问题,由于甲状腺结节有良性和恶性之分,良性的甲状腺结节占绝大部分,因此多数人并需要医治。但有甲状腺结节的情况下,少部分人可能是恶性结节,也就是甲状腺癌了!随然这个几率较低,但是仍旧有机会发生,所以必须针对结节性甲状腺肿做出诊断,以治疗其中的恶性结节。
如何判断良性还是恶性?
甲状腺结节通常小而无症状,颈部不会有压迫感,所以大部分病人并未意识到脖子已肿起,往往是例行健康检查或因其他疾病检查时才被发现。单一性甲状腺结节发生甲状腺癌的机会约5%;多发性甲状腺结节,较少发生恶性变化,但临床上却很难判断哪一种结节是恶性的。
虽然恶性甲状腺结节与良性甲状腺结节触感不同,一般而言恶性结节触摸时较硬,且常会合并颈部淋巴结肿大。因此除了靠身体检查外,尚需依赖下列检查项目:
上述两种检查将决定甲状腺结节的处理方式,如果抽出的细胞学疑是恶性,其实也不需要过于担心,因为这不像其他癌症那样难以治疗。甲状腺恶性肿瘤多数可以取得较为满意的治疗结果。
良性的甲状腺结节可用甲状腺素治疗,使结节缩小。用此方法治疗病人,每三到六个月要追踪超声波与细针穿刺细胞学检查。若在甲状腺素的治疗下,结节仍持续生长,则可考虑手术切除。此外如果甲状腺结节太大,压迫到气管或食道而导致呼吸困难或吞咽困难时,也建议以手术治疗。