有的人血压高却没有任何症状表现,这种情况是否需要服药?血压降下来后能不能减药或停药?长期服用降压药有副作用吗? 在10月8日国家卫健委召开的新闻发布会上,南方+记者就上述问题提问。
国家卫健委新闻发布会现场。
“高血压我们也是常常称之为‘无声的杀手’,因为高血压在早期没有明显症状,随着血压的长期升高,会带来靶器官的损伤以及心血管风险的增加。”中国医学科学院阜外医院主任医师张宇辉在回答提问时说。
张宇辉表示,对于高血压,在治疗上还是要坚持规范的药物治疗,药物治疗要根据高血压的分级分型和分期,在医生的指导下正规进行高血压适合药物种类和适合剂量的治疗。
“在治疗的过程当中,我们一方面要坚持治疗,不能够自行减停,因为血压治疗本身不但是要把血压控制在达标范围之内,更多的是要关注减少靶器官的损伤和减少整个心血管的风险。”张宇辉强调。
张宇辉提到,长期高血压治疗会有一定的副作用,但这是非常微小的,同时也是可控的,医生也会根据整体的患者情况,来给患者选择适合的降压药物种类和剂量。“药物的副作用和血压本身带来的损害相比风险就很小了,所以我们在整个治疗过程当中,一定是要按照医嘱来规律地服用、长期地服用。”
张宇辉提醒,高血压除了继发性的高血压是可以治愈的,绝大多数的高血压都是需要终身服药的,在整个血压管理过程当中一定要定期监测血压,包括诊室血压、家庭自测血压。同时也要定期规律就诊,由医生来进行综合评估之后,及时地调整适合的剂量和种类。
此外,对于高血压本身,除了强调药物的治疗,还特别强调健康的生活方式。张宇辉建议,目前还是建议低盐饮食,每天的食盐量要小于5克,钠小于2克。同时要降低高胆固醇、高脂饮食,一定要戒烟限酒。还建议适当增加优质蛋白以及膳食纤维,以及新鲜的水果蔬菜和豆类。
除此以外,张宇辉还建议高血压和心血管疾病患者进行规律的运动。主要包括进行有氧运动为主、抗阻运动为辅的混合训练。
“在秋冬季节尤其是冬天即将来临,有高血压和心血管疾病的患者,在户外运动的时候,要注意防寒,因为过度的寒冷,以及加上高强度的剧烈活动,会增加心血管系统的负担,这也是需要我们注意的。”张宇辉说。
张宇辉表示,对于生活方式,还可以增加一些认知行为的疗法,以及正念、瑜伽、深度呼吸等等,来减少精神压力,对于血压的降低也是有帮助的,同时保证优质的睡眠,还要积极地改善睡眠障碍性疾病。
南方+记者 段江含
【作者】 段江含
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端