本文转自【中国青年报】；

10月23日上午，哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科，医生正使用可视化设备检查患者外耳道及鼓膜。杨雷/摄

赵飞（化名）今年27岁，在北京某互联网公司工作，最近突然耳鸣，难以入睡。赵飞去北京中医药大学东直门医院看病，一番检查下来，医生判定，他得了突发性耳聋。排队就诊时，他发现等待就诊的人中，有不少是年轻人，都和他一样，发病前没什么征兆，“突然就聋了，耳朵嗡嗡响”。

记者查阅相关资料发现，突发性耳聋是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。听力下降是最主要的症状，大部分患者会伴有耳鸣，耳鸣的声音多种多样，如嗡嗡声、蝉鸣声、呼呼声等。部分患者会出现眩晕症状，感觉自身或周围物体旋转，站立不稳，还会恶心、呕吐等。

突发性耳聋日益年轻化

“突发性耳聋可以发生在任何年龄，但最近几年我发现，这个病年轻化的趋势越来越明显。”哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科二病房主任、教授张天虹在耳鼻咽喉诊疗领域工作29年了，这两年她明显感到突发性耳聋患者年龄越来越小，“最小的只有6岁”。

在某社交媒体平台上，记者以“突发性耳聋”为关键词搜索，发现不少“经验帖”。“确诊突发性耳聋了，大家都怎么好的”“记录突聋”“我的第一篇日志，献给突发性耳聋”……

记者联系上一名年轻患者，他叫刘鹏（化名），今年25岁，在福建福州工作。平时工作不忙，喜欢游泳和潜水，他对这次患病深感意外，“我身体一直都很好”。

10月18日晚，刘鹏和朋友喝了很多酒，第二天凌晨4点才睡。中午醒来时，他感到有些不对劲，“听力下降明显，耳鸣嗡嗡的”。去医院检查后，医生诊断，他得了突发性耳聋。

不间断的耳鸣使刘鹏很焦虑，记者想电话采访他，被他拒绝了，“就在这上面（指某社交媒体平台）打字吧，现在就想（要）安静的环境”。

发病72小时内是治疗黄金期

10月23日上午，在张天虹的诊室，记者目睹了一名年轻男子被诊断为突发性耳聋的过程。首先，医生在可视化设备的帮助下，检查了该患者的外耳道，并未发现类似耳膜穿孔等病变。其次，医生在患者听力检查的结果中发现，患者低频听力损失明显。综合问诊情况，张天虹判断，患者得的是突发性耳聋。

“突发性耳聋患者有的是低频听力下降，有的是高频听力下降，还有的是平坦型听力下降。年轻人以低频听力下降为主，不同症状在听力检查表上会显示出不同的形状。”张天虹说，突发性耳聋的诊断并不难，难在及时治疗，“最佳治疗时间是发病72小时内，治愈率大概有90%以上。超过这个时间，治愈率只有30%-40%”。

治疗窗口期为什么这么短？张天虹解释，突发性耳聋“说白了是神经性的”，人们能听到声音是靠耳蜗毛细胞，它很脆弱。这种细胞早期出现问题，能通过药物纠正。随着时间推移，这种细胞被彻底破坏了，它的正常功能就很难恢复。

耳鸣“不痛不痒”，以至于很多人并没有把它当回事，容易错过最佳治疗期。在某社交媒体平台，记者看到，一些人因错过治疗的黄金期，只得“退而求其次”。一名患者在一篇文章中写道：“听力损失一点无所谓，不要让我耳鸣了吧，太难受了。”

在突发性耳聋的治疗上，张天虹介绍，糖皮质激素是重要药物，它可以减轻内耳炎症反应和水肿，改善血液循环。此外还有营养神经类药物，它可以促进神经细胞代谢和再生。“症状较轻者可以口服药物，严重的需要输液，甚至住院治疗。”

赵飞病情不是很重，他拿着医生开的药，每天去社区卫生服务中心输液，连续去了7天，现已基本康复。刘鹏病情比较严重，确诊后住院治疗。“我在医院住了10天，每天都要输液，还要吃药，现在已经差不多好了。”刘鹏说。

中医针灸在治疗突发性耳聋方面也有一定效果。哈尔滨医科大学附属第一医院针灸科主任、教授周凌云介绍，针灸能起到“疏经通络、打通经脉”的作用，使局部神经兴奋起来、血液循环起来。

周凌云介绍，从中医角度看，熬夜、暴怒、感冒、高血压等都有可能导致突发性耳聋。中医讲究辨证施治，目的是准确把握疾病的本质，从而为治疗提供依据。根据患者的不同情况，施针的穴位和手法也不同。除了针灸，还可以口服中成药，改善耳部血液循环。

在社区卫生服务中心输液期间，赵飞还扎了几天针灸。“我也是听医生推荐，正好我输液的社区（卫生服务中心）能扎，感觉还可以。”

预防：合理安排工作和生活节奏

虽然医学界还没有明确找到突发性耳聋的致病原因，但受访医生都认为，合理安排工作和生活节奏，避免焦虑和情绪波动，能在一定程度上预防该病发生。

张天虹认为，快节奏的生活使人们处于“内卷”之中，每个人的压力都很大。建议年轻人加强体育锻炼，放松身心。“我们治突发性耳聋的手段是改善局部血液循环，运动也能起到这样的作用。如果血液循环好了，发病的概率会降低。”

出现不适症状后，要第一时间就医。张天虹将突发性耳聋称作“耳卒中”，“千万不要掉以轻心，这个病要‘抢救’，在治疗黄金期内，把损失的听力‘抢’回来”。

张天虹特别提到，突发性耳聋十分“狡猾”，有一定复发概率。为预防复发，她建议，如果年轻人感到某段时间压力较大、情绪波动明显，可以口服营养神经类药物，防患未然。

周凌云从中医角度也给出了建议。中医提倡“调养不治”“未病先防”，建议年轻人规范作息时间，保持乐观心态，增加体能锻炼，修身养性。“每天给自己15分钟的放空时间，让大脑静下来。”

周凌云推荐了护耳小妙招。“大家洗脚的时候可以按压涌泉穴。这个穴位在脚底，当把脚蜷缩起来的时候，脚底出现的凹陷处就是涌泉穴。按压涌泉穴可以使气血上达于耳，促进耳部血液循环。”

中青报·中青网见习记者 杨雷 记者 金卓 来源：中国青年报

2024年11月09日 03 版