有一种疾病被称为“扭曲病”，即基孔肯雅热。很多人对基孔肯雅热比较陌生。该病在全球热带和亚热带地区广泛流行，流行范围呈持续扩大趋势。我国多地也已报告输入性或本地病例。那么，为什么基孔肯雅热被称为“扭曲病”？它有哪些典型症状？接下来就为大家介绍相关知识。

什么是基孔肯雅热？

基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起的急性传染病。其传播和流行需要三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群。

基孔肯雅热没有特定易感人群，任何种族、职业、性别、年龄的人都可能感染。在东南亚、非洲等长期流行地区，儿童暴露机会多，发病率相对较高。糖尿病患者、免疫力低下者或新生儿，由于抵抗力较弱，感染风险也相对较高。

基孔肯雅热的传播途径主要是蚊虫叮咬，属于虫媒传播。当伊蚊（主要是白纹伊蚊或埃及伊蚊）叮咬处于病毒血症期的患者或感染动物后，病毒在蚊体内增殖，再次叮咬他人时即可传播病毒。

基孔肯雅热的传染源是处于病毒血症期的患者和隐性感染者。隐性感染者指感染了病毒但尚未发病的人。除人类外，非人灵长类动物也是重要传染源。发病早期的患者传染性较强。

为什么基孔肯雅热被称为“扭曲病”？

基孔肯雅热被称为“扭曲病”，除了其名称拗口外，一个重要原因是发病后剧烈的关节疼痛常使患者因痛苦而身体扭曲。

基孔肯雅热的典型症状包括发热、关节剧痛和皮疹。起病急骤，患者可出现高热、寒战、剧烈头痛、恶心等症状，常伴淋巴结肿大。在病程中，关节疼痛尤为突出，常为剧烈的多关节痛，患者可能难以忍受，需用镇痛药物。皮疹通常在发热后出现。随着病程进展，皮疹逐渐消退，关节疼痛可能减轻，但部分患者可持续存在。此外，患者还可出现轻度畏光、结膜充血等伴随症状。少数患者可能出现轻度眩晕、头痛等全身症状。急性期发热时，常伴肌肉酸痛和全身乏力。

虽然基孔肯雅热多为自限性疾病，大多数患者预后良好，但这并不意味着可以忽视它。除典型症状外，少数患者可能并发脑炎、脑膜炎等严重疾病，需要长时间康复治疗，极少数病例可能因严重并发症死亡。因此，大家应重视基孔肯雅热的预防。

如何治疗基孔肯雅热？

目前尚无特异性治疗方法，以对症支持治疗为主。

（一）一般治疗

1.关节疼痛明显者，建议卧床休息，受损关节应制动，避免负重和剧烈运动（如爬山、长跑等），防止加重关节损伤。

2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等重症预警指标，及时处置，有基础疾病者要积极治疗原发病。

3.避免盲目使用抗菌药物。

（二）对症治疗

1.退热：以物理降温为主。高热不退者推荐使用对乙酰氨基酚，应避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药。有因基础疾病在服用阿司匹林的患者，应评估出血风险，决定是否停用或换用其他替代药物。儿童使用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。

2.镇痛：

（1）急性期关节疼痛不能忍受者，可使用对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚应以必需的最低剂量和最短疗程使用为原则，避免用于有肝病或转氨酶升高等禁忌证的患者。

（2）急性期过后关节仍疼痛者可使用局部外用贴剂，也可考虑红外线等物理治疗。

3.止痒：皮肤瘙痒者可予抗组胺药物口服或炉甘石洗剂外用。

怎样预防基孔肯雅热？

1. 避免前往流行区：我国虽已报告病例，但并非高发地区。基孔肯雅热主要在东南亚、非洲等地流行，应尽量避免前往这些地区。在国内，病例也呈现一定聚集性（如曾有广东佛山等地报告较多病例），也应减少前往。如因工作或生活必须前往或身处流行区，务必高度重视，认识其危害，并采取防护措施。

2. 做好防蚊措施：蚊虫叮咬是主要传播途径，因此防蚊叮咬是预防关键。外出时，建议穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露，或使用有效驱蚊剂。在室内休息时，建议使用蚊帐进行物理隔离。日常生活中，注意清除居住环境周边的积水容器，保持环境干燥清洁，避免蚊虫滋生。

3. 环境灭蚊（流行区）：在我国大部分非流行区，一般无需刻意大规模灭蚊。若身处或即将前往流行区，则需加强环境灭蚊。室内可使用符合规范的杀虫剂灭蚊。使用时，人员须撤离室内，待施药完毕并充分通风后再进入。日常通风时，应使用纱窗等防蚊设施。

4. 保持健康生活方式：基孔肯雅热是病毒性疾病，增强自身抵抗力有助于降低感染风险或减轻症状。建议保持均衡饮食，多摄入新鲜蔬果和优质蛋白质，避免辛辣、油腻、生冷食物。规律作息，保证充足睡眠。坚持适度有氧运动（如散步、慢跑、游泳等），增强体质。