在康复科经常见到

周围神经损伤的患者，

这种损伤会导致

肢体麻木无力、肌肉萎缩等，

影响日常生活能力。

很多患者和家属都会发愁，

觉得这种损伤很难恢复，

但其实只要科学康复，

多数患者可以逐步唤醒受损机能，

实现功能改善

甚至重返正常生活！

周围神经损伤能康复吗？

周围神经损伤是临床常见的创伤类型，多由外伤（如切割伤、挤压伤、牵拉伤）、局部压迫、感染、代谢异常、肿瘤等引发，主要表现为受损肢体麻木、刺痛、灼痛、无力，甚至肌肉萎缩、感觉减退，严重影响患者穿衣、洗漱、行走等日常生活能力。

不少人觉得神经损伤就“没救了”，但是与中枢神经损伤不同，只要神经细胞胞体未坏死，周围神经就有再生可能。不过它的再生速度较慢，一般每天只有1-2毫米，因此周围神经损伤的康复是一个长期坚持的过程。

临床上把周围神经损伤按照程度分为三度，轻度是神经挫伤、水肿等，恢复较快；中度一般是神经纤维部分断裂，需要长期康复；重度是神经完全断裂，可能需手术修复。

如何科学分期康复？

早期康复（损伤后0-3周）：

消肿止痛，保护神经，预防粘连

此阶段神经处于水肿炎症期，要避免高强度训练，以被动干预和护理为主。核心目标为消肿止痛、保护神经、预防粘连，减轻神经水肿与疼痛，保护受损神经，预防关节僵硬和肌肉萎缩，为后续康复打基础。

恢复期康复（损伤后3周后）：

强化功能，促进神经再生，恢复自理能力

此阶段神经水肿消退、炎症减轻，神经开始再生，可逐步提升训练强度和内容。

此时康复的核心目标为强化功能、促进神经再生、恢复自理能力。此阶段可以在医生指导下进行一定的运动疗法、作业疗法等。

这三件事很重要！

1.个体化康复。要由专业康复医师结合损伤部位、程度制定康复方案，不要照搬其他患者的方案，同时要定期复查，及时调整方案；

2.重视心理干预。家属要多给患者加油鼓劲，如有必要，及时咨询心理医生；

3.养成良好的生活习惯。保证充足睡眠、合理饮食，为神经修复提供条件。

专科简介

医生名片

张泽胜 科主任 主任医师

擅长：

中西医结合治疗颈椎病、落枕、眩晕、颈性头痛、胸椎小关节紊乱、腰椎退行性变、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰扭伤、肩周炎、膝关节炎等疾病。

出诊：

周一、二、三、四、日上午

王泽 副主任医师

擅长：

中风后遗症的康复治疗，以及颈椎病、腰椎间盘突出、骨质增生、胸椎小关节紊乱、肩周炎、膝关节炎、网球肘等疾病的治疗。

出诊：

周一、二、四、五、日全天，周一夜诊

薛惠兴 副主任医师

擅长：

运用针灸、微调正脊推拿治疗颈椎病、眩晕、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节炎等疾病。

出诊：

周一、三、五、六全天，周二下午，周三夜诊

凌耀权 副主任医师

擅长：

推拿、针灸疗法治疗颈椎病、腰椎间盘突出、骨质增生、腰椎管狭窄、肩周炎、落枕、眩晕、肌腱炎等疾病。

出诊：

周一、二、四、五、日全天

戴伟莉 副主任医师

擅长：

中西医结合治疗中风病、颈肩腰腿痛、骨折术后功能障碍、各种工伤的中西医结合康复评估与综合治疗。

刁鸿辉 主治医师

擅长：

运用针灸、整骨理筋手法治疗颈椎病、肩周炎、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、踝关节扭伤等。

出诊：

周一、三、四、五、日全天，周四夜诊

邓聪 主治医师

擅长：

针灸推拿治疗颈肩腰腿痛、骨盆位移症、脊柱侧弯、骨折术后功能障碍、中风后遗症等疾患。

出诊：

周二、三、四、五、六全天，周五夜诊

卢桂煜 主治医师

擅长：

运用针灸、中西药及物理疗法治疗肌骨疾患、运动损伤及中风病。

出诊：周四上午

赵佳鸽 主治医师

擅长：

运用针灸、物理治疗、中医药、超声引导下注射等治疗膝关节病、腱鞘炎、腕管综合征、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、腰椎间盘突出等；及脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病导致的功能障碍的康复治疗。

出诊：周三下午

来源 | 广东省中医院珠海医院

初审 | 黄晓帆

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳