0.06 元/片的集采二甲双胍效果如何？最新研究公布
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国内脑机接口研究新突破：高位截瘫患者可「意念」控制电脑光标
近日，首都医科大学附属北京天坛医院神经外科贾旺教授团队联合清华大学洪波教授团队，利用微创脑机接口成功帮助高位截瘫患者实现意念控制光标移动。
患者是一名 35 岁的青年男性，5 年前因为一次意外事故，导致颈椎 C3-C4 节段高位截瘫，完全失去自理能力。经过患者和家属的知情同意，2023 年 12 月 19 日，由贾旺团队为患者成功实施微创无线脑机接口植入手术。
术后第 10 天患者顺利出院；经过两个月的康复训练，患者可通过意念活动驱动气动手套抓握水瓶等脑机接口运动辅助功能；普通家居环境中，可凭意念控制电脑屏幕上的光标移动。（图源、信息来源：北京天坛医院）
0.06 元/片的集采二甲双胍效果如何？医保局公布真实世界研究
2 月 27 日，国家医保局发布「集采药品质量真实世界研究」。2023 年全国医疗机构使用二甲双胍集采中选药品 114 亿片，占该药品总用量的 84%。根据说明书推荐日剂量计算，可供 800 多万患者长期规范使用。
二甲双胍口服常释剂型（0.5g 规格）的价格从集采前的每片 0.4 元降至 6 分钱左右；缓释剂型的价格从每片 0.7 元降至 0.1 元左右，对于长期服用二甲双胍的糖尿病患者，费用负担明显减轻。
针对集采药品质量，国家医保局表示：国内 2 家知名三甲医院对集采中选的二甲双胍开展了临床真实世界研究。研究纳入 435 例使用原研药的患者、336 例使用中选仿制药的患者，两组患者规范用药 3 个月后进行评价。反映血糖控制有效性的 4 个关键评价指标如下：
糖化血红蛋白水平，原研组和仿制组均从 7.0% 左右降到 6.4%；
空腹血糖浓度，原研组从 8.6mmol/L 降到 7.2mmol/L、仿制组从 8.8mmol/L 降到 7.2mmol/L；
糖化血红蛋白（<7%）的达标率，原研组 78.9%、仿制组 83.4%；
空腹血糖（<8mmol/L）的达标率，原研组 87.6%、仿制组 83.8%。
统计分析结果显示，二甲双胍中选仿制药的疗效与原研药等效。患者使用原研药与仿制药的血糖达标率均在 80% 左右。同时，两组患者治疗前后肝、肾功能指标无差异，且均未出现明显不良反应，未发生因不良反应影响用药的情况。（信息来源：国家医保局微信公众号）
上海六院研究：抗性淀粉配合平衡膳食可缓解肥胖
2 月 26 日，Nature Metabolism 发表上海市第六人民医院贾伟平院士团队最新研究成果，发现抗性淀粉配合平衡膳食可以通过调节肠道菌群缓解肥胖。
研究者针对超重肥胖受试者进行了一项随机对照、交叉设计临床试验，37 名受试者被随机分为两组，一组先接受 8 周的抗性淀粉（40g /天）干预，另一组先接受 8 周的等能量对照淀粉干预，经过 4 周的洗脱期后交换干预方式，再分别接受 8 周的对照淀粉与抗性淀粉干预。
结果显示，8 周的抗性淀粉结合平衡膳食干预后，超重肥胖受试者的体重平均减轻 2.8kg，腹内脂肪显著减少，并有助于改善胰岛素抵抗；而在对照淀粉干预期间未见这些效果。（图源、信息来源：Nature Metabolism、上海市第六人民医院）
创建骨髓移植「北京方案」，黄晓军院士获国际奖项表彰
近日，2024 年度移植与细胞治疗会议在美国得克萨斯州圣安东尼奥举行。会上，中国工程院院士、北京大学血液病研究所所长黄晓军教授获杰出服务奖，以表彰他创建半相合骨髓移植「北京方案」，为国际血液病学做出杰出贡献。
黄晓军教授创建的一系列非体外去 T 细胞单倍型相合（半相合）骨髓移植关键技术，使白血病患者 3 年生存率从约 20% 提高到约 70%。是目前全球应用最广、疗效最佳的单倍型造血干细胞移植系统，现已推广到韩国、意大利、法国等许多国家。（信息来源：北京大学医学部）
NEJM：奥马珠单抗可用于预防严重食物过敏
2 月 25 日，NEJM 刊载奥马珠单抗治疗食物过敏的最新试验结果。奥马珠单抗是一种单克隆抗 IgE 抗体，曾在国内外获批用于治疗过敏性哮喘，但既往支持其用于治疗食物过敏的证据有限。
研究人员筛选了对花生和其他指定食物过敏的人群，以 2:1 的比例随机分配，每 2 至 4 周皮下注射奥马珠单抗或安慰剂，持续 16 至 20 周，之后再次接受食物激发，以评估对致敏食物的反应阈值变化。主要终点是单剂量摄入 600 毫克或更多花生蛋白，没有出现剂量限制性症状。
结果显示，接受奥马珠单抗治疗的 118 名参与者中，79 名（67%）达到了主要终点标准；而接受安慰剂的参与者中，只有 4 名（7%）达到了主要终点标准（P<0.001）。关键次要终点的结果与主要终点的结果一致。除了奥马珠单抗组注射部位反应较多之外，各组之间的安全性终点没有差异。
此项结果表明，奥马珠单抗在提高花生和其他常见食物过敏原的反应阈值方面优于安慰剂。（图源、信息来源：NEJM）
监制：ame
题图来源：图虫创意
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