腰椎穿刺的适应症包括诊断性腰椎穿刺和治疗性腰椎穿刺,禁忌症包括凝血功能障碍、感染、脊柱畸形等。
腰椎穿刺是一种在腰椎区域插入针管,穿刺脊髓腔或腰椎间隙,进行液体采集或注入药物的诊疗方法。其适应症主要有两种:一是诊断性腰椎穿刺,常用于脑脊液检查、病原微生物培养等;二是治疗性腰椎穿刺,可用于脑脊液引流、药物注射等。
腰椎穿刺的禁忌症包括凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等;感染性疾病,如脊髓膜炎、脊柱感染等;脊柱畸形,如脊柱管狭窄、脊柱侧弯等;以及严重的心、肺、肝、肾功能不全等情况。
需要注意的是,腰椎穿刺是一种较为特殊的诊疗方法,必须在专业医生指导下进行。在穿刺前应仔细评估患者的病情和禁忌症,做好术前准备和术中监测,避免出现并发症。同时,术后要注意观察患者病情变化和并发症的发生,及时处理。
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