脊柱结核手术后可能会发生复发。

脊柱结核手术后的复发风险存在，但并非绝对。复发的可能性主要取决于多个因素，包括手术的质量和彻底性、患者的免疫状态、治疗过程中的遵循程度以及后续的康复管理等。

手术质量和彻底性是预防复发的关键。如果手术过程中未能完全清除结核病灶或手术操作不当，可能会导致残留感染灶，增加复发的风险。此外，手术后的伤口护理和恢复期的康复训练也是影响复发的重要因素。如果患者在术后康复期间未能正确执行医生建议的伤口护理和康复训练，可能会导致复发。

患者的免疫状态对复发的风险也有一定影响。免疫系统的健康状况决定了机体对结核菌的防御能力，免疫功能低下的患者更容易发生复发。例如，患有艾滋病或接受免疫抑制治疗的患者，其免疫系统受损，因此复发的风险相对较高。

此外，治疗过程中的遵循程度也会影响复发的可能性。脊柱结核通常需要长期的抗结核治疗，患者需要按时服药并完成整个疗程。如果患者未能按照医嘱坚持治疗，结核菌可能未被完全清除，从而导致复发。

需要注意的是，尽管脊柱结核手术后可能会发生复发，但合理的手术和治疗措施可以降低复发的风险。患者需密切遵循医生的建议，包括手术后的伤口护理、康复训练和抗结核药物的正确使用。定期进行随访和检查，及早发现复发的迹象，并及时采取措施进行治疗，可以有效预防和控制脊柱结核的复发。