五岁发烧39.5度一般是由感染、病毒性疾病等原因引起的，可采用物理降温、药物降温和中医调理等方式进行治疗，详情如下：

1. 物理降温：适用于五岁儿童发烧但症状较轻的情况。可以使用温水擦浴或温水敷布的方式进行物理降温。温水擦浴可以帮助散热，温水敷布则可以缓解发热不适。这种方法适用于体温没有明显持续升高，且患儿状况相对稳定的情况。

2. 药物降温：适用于五岁儿童发烧较严重或伴有其他不适症状的情况。常用的药物降温方法包括使用非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药，或根据医生建议使用处方药物。在使用药物降温时，需要按照医生建议的剂量和频率使用，并注意不要过量使用或超过规定的使用时长。

3. 中医调理：适用于五岁儿童发烧且伴有其他症状，如咳嗽、喉咙痛等。中医调理可以采用中草药煎剂、针灸、拔罐等方式进行治疗。中草药煎剂可以根据患儿的症状和体质进行配方，通过中草药的药性调理来缓解发热症状。针灸和拔罐也可以通过刺激穴位或促进气血循环来帮助患儿恢复健康。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如中西医结合治疗、物理理疗等。中西医结合治疗可以根据患儿的具体情况综合运用中医和西医的治疗方法，达到更好的治疗效果。物理理疗则通过物理手段如超声波、电疗等来促进患儿的康复。这些治疗方式的选择需要根据患儿的具体病情和医生的建议进行决定。