长了黑痣一般是由遗传、阳光暴晒和荷尔蒙等原因引起的，可采用手术切除、激光治疗和药物治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 手术切除：一种常见的治疗方法是通过手术将黑痣完全切除。这种方式适用于黑痣较大或者位于敏感部位的情况下，如脸部或颈部。手术切除后，患者需要进行一段时间的休息和恢复，术后注意防晒，避免再次暴晒导致黑痣再生。

2. 激光治疗：激光治疗是一种非侵入性的治疗方式，适用于黑痣较小且浅表的情况下。激光能够选择性地破坏黑色素细胞，从而使黑痣逐渐变浅或消失。激光治疗通常需要多次进行，治疗过程中可能会有些许疼痛和红肿，但一般不会留下明显的疤痕。

3. 药物治疗：对于一些较小的黑痣，可以尝试使用一些药物进行治疗。常见的药物治疗方式包括局部涂抹药膏、口服药物等。这些药物可以抑制黑色素细胞的生成，减少黑痣的扩展。药物治疗需要长期坚持，效果可能较慢，但一般较安全，适用于不适合手术或激光治疗的情况。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如冷冻疗法（液氮冷冻）、电灼疗法等，适用于一些特殊情况下，如黑痣较大且突起较高的情况。但这些治疗方式可能会留下一定的疤痕或色素沉着，需要在医生的指导下进行选择和操作。在选择治疗方式时，应根据黑痣的大小、深浅、位置以及个人的健康状况等因素进行综合考虑，并在医生的指导下进行治疗。