肝内胆管结石一般是由胆固醇沉积、胆管感染等原因引起的,可采用内镜取石、外科手术和体外冲击波碎石等方式进行治疗,详情如下:
1. 内镜取石:适用于肝内胆管结石较小、较浅的患者,通过内镜引导下的取石器械将结石取出。此方法创伤小、恢复快,但对于较大、较深的结石效果较差。
2. 外科手术:适用于肝内胆管结石较大、较深、伴有胆管狭窄等严重情况的患者。常见的手术方式包括胆管探查术、胆管切开取石术等,可以彻底清除结石,并解决胆管狭窄等并发症。
3. 体外冲击波碎石:适用于肝内胆管结石较大、较深的患者,通过体外冲击波碎石仪器产生的冲击波将结石击碎,然后通过胆管排出体外。此方法无需手术切口,创伤较小,但对于较硬的结石效果较差。
除以上相对常见的治疗方式外,还有其他的治疗方式,比如胆道扩张术和药物溶石术。胆道扩张术适用于肝内胆管狭窄严重的患者,通过扩张狭窄的部位,增加胆管通畅性。药物溶石术适用于胆固醇结石较小、较浅的患者,通过口服药物溶解结石,然后通过胆管排出体外。这些治疗方式的选择需要根据患者的具体情况和医生的建议进行决定。