两肺下叶胸膜下小结节一般是由不同原因引起的，可采用多种方式进行治疗，最常用的几种治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗，详情如下：

1. 手术切除：对于较大、病理性质不明确或怀疑为恶性的结节，手术切除是一种常见的治疗方式。手术切除适用于结节较大、生长迅速、病理性质有恶变风险的患者。通过手术切除，可以对结节进行全面、彻底的清除，进一步明确诊断并预防潜在的恶变风险。

2. 放射治疗：对于无法手术切除或患者无法接受手术的情况，放射治疗是一种有效的治疗选择。放射治疗适用于结节较小、生长缓慢、病理性质相对良性的患者。通过放射治疗，可以精确照射结节区域，抑制结节的生长和扩散，达到控制病情和减轻症状的目的。

3. 化学治疗：对于病理性质明确为恶性的结节，或有远处转移的患者，化学治疗是常用的治疗方式。化学治疗适用于恶性结节，通过使用抗癌药物来杀灭癌细胞或抑制其生长和扩散。化学治疗可以通过口服或静脉注射给药，具有全身性的治疗效果，可以控制病情、延长生存期和提高生活质量。

除了以上几种常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式可供选择，如靶向治疗、免疫治疗等。靶向治疗适用于某些特定类型的肿瘤，通过针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗。免疫治疗适用于某些免疫相关的肿瘤，通过增强机体免疫功能来抑制肿瘤生长。具体的治疗方式应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。