耳朵上有黑色胎记一般是由遗传、激素等原因引起的，可采用激光治疗、手术切除、药物治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 激光治疗：激光治疗是目前最常用的治疗方法之一。适用于表浅黑色胎记，通过激光的高能量照射，能有效分解黑色素，并促进胎记的代谢和消退。激光治疗通常需要多次进行，治疗过程中可能会有轻微疼痛感，但恢复期较短。

2. 手术切除：手术切除适用于较大、深层的黑色胎记。通过手术将黑色胎记组织完全切除，然后进行缝合。由于手术需要在局部麻醉下进行，因此适用于患者身体状况良好且无手术禁忌症的情况。手术切除后需要注意伤口护理和术后恢复。

3. 药物治疗：药物治疗可用于一些特殊情况下，例如对于无法进行激光治疗或手术切除的患者，或者是胎记局部症状较轻的患者。常用的药物治疗方式包括外用药膏、口服药物等，通过调节黑色素的合成和分解过程，达到减轻黑色胎记的效果。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如冷冻治疗、微针治疗等。冷冻治疗适用于一些较小的浅表黑色胎记，通过低温冷冻将黑色胎记冻结，促使其脱落；微针治疗则是通过微针刺激和深层注射药物来减轻黑色胎记的颜色和大小。不同的治疗方式适用于不同类型和情况的黑色胎记，因此在选择治疗方式时应咨询专业医生，并根据个人情况进行选择。