老年人大便失禁一般是由多种因素引起的，可采用药物治疗、物理治疗和行为治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于老年人大便失禁由神经功能障碍引起的情况。常用的药物治疗包括抗胆碱药物和益生菌。抗胆碱药物能够减少肠道蠕动，增加括约肌紧张度，从而改善大便失禁症状。益生菌则能够调节肠道菌群平衡，增强肠道功能，减少大便失禁的发生。

2. 物理治疗：适用于老年人大便失禁由肌肉功能减弱引起的情况。常用的物理治疗方法包括电刺激疗法和肛门锻炼。电刺激疗法通过刺激肛门附近的神经，增强肛门括约肌的收缩能力，从而改善大便失禁症状。肛门锻炼则通过锻炼肛门括约肌，增强其力量和控制能力，提高大便控制能力。

3. 行为治疗：适用于老年人大便失禁由行为习惯问题引起的情况。行为治疗包括定期排便、饮食调节和建立规律排便习惯等。定期排便指定时定量地进行排便，培养规律的排便习惯，减少意外失禁的发生。饮食调节包括增加膳食纤维摄入，保持水分充足，避免刺激性食物等，以改善肠道功能。建立规律排便习惯则是通过养成定时排便的习惯，让肠道适应固定时间排便，减少失禁的发生。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如手术治疗。手术治疗适用于老年人大便失禁由严重的肌肉功能障碍或器质性病变引起的情况。手术可修复或重建肛门括约肌，从而恢复大便控制能力。但是手术治疗风险较大，一般作为最后的选择。