手上长雀斑一般是由多种因素引起的，可采用药物治疗、激光治疗、中医中药治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于轻度雀斑的治疗。可以使用外用药物，如含有酸性成分的去雀斑霜，通过加速角质层代谢、抑制黑色素生成来减轻雀斑的色素沉积。内服药物也可以辅助治疗，如维生素C、维生素E等抗氧化剂，有助于改善皮肤色素沉积问题。

2. 激光治疗：适用于较为严重的雀斑症状。激光治疗利用特定波长的激光光束照射皮肤表面，破坏雀斑的色素细胞，促进新的健康皮肤细胞生成，从而减轻雀斑的颜色和面积。激光治疗需要多次进行，且治疗后需要注意防晒，避免再次色素沉积。

3. 中医中药治疗：适用于雀斑与体内阴虚阳亢等因素相关的情况。中医中药治疗可以通过调理全身气血、肝肾功能，改善体内的阴阳平衡，从而减轻雀斑的色素沉积。常用的中药有当归、白芍、白术等，需要根据个体情况进行配伍使用。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如果酸换肤、微针治疗等，适用于雀斑较为顽固的情况。果酸换肤可以通过去除表皮角质层，促进皮肤新陈代谢，减轻雀斑的色素沉积。微针治疗则是利用微针刺激皮肤，促进胶原蛋白生成，改善皮肤质地和色素沉积问题。这些治疗方式需要在专业医生指导下进行，针对个体情况进行选择和操作。