甲状腺体积增大并弥漫性回声改变一般是由甲状腺功能亢进、甲状腺炎等原因引起的，可采用药物治疗、手术治疗和放射治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：药物治疗一般适用于甲状腺功能亢进引起的甲状腺体积增大和回声改变。常用的药物治疗包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑（硫巴比妥）等，可以抑制甲状腺功能亢进，减小甲状腺体积，改善回声。适用于甲状腺功能亢进病人，或者手术风险较高的病人。

2. 手术治疗：手术治疗是治疗甲状腺体积增大且回声改变较明显的一种有效方式。手术可以通过甲状腺切除术，将部分或全部甲状腺组织切除，达到缩小甲状腺体积的目的。手术治疗适用于甲状腺体积明显增大，对患者生活造成明显不适的情况。

3. 放射治疗：放射治疗一般适用于甲状腺体积增大并伴有良性结节或甲状腺恶性肿瘤的情况。放射治疗通过放射线照射甲状腺组织，达到减小甲状腺体积和杀灭肿瘤细胞的目的。放射治疗常常作为手术的补充治疗方式，或者在手术后对残留组织进行治疗。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如激光治疗和微波治疗等。激光治疗适用于较小体积的甲状腺结节，通过激光照射使结节坏死吸收；微波治疗适用于较大体积的甲状腺结节，通过微波能量破坏结节组织。这些治疗方式通常选择适用于病情较轻或手术不可行的患者。