脑梗后遗症腿不好使一般是由脑血管疾病、脑梗塞等原因引起的，可采用药物治疗、康复训练、手术等方式进行治疗，详情如下：

1.药物治疗：适用于脑梗后遗症腿不好使的患者有血管痉挛、血液循环障碍等情况时，常用的药物治疗包括抗凝血药、抗血小板药、溶栓药等。抗凝血药可帮助减少血液凝结，改善血液流通；抗血小板药可防止血小板凝聚，减少血栓形成；溶栓药可溶解血管内的血栓，恢复血液流通。药物治疗适用于血栓形成导致脑梗后遗症腿不好使的患者。

2.康复训练：适用于脑梗后遗症腿不好使的患者在病情稳定后，通过康复训练来促进肌肉力量和功能的恢复。康复训练可以包括物理疗法、理疗、运动疗法等。物理疗法包括热敷、电疗等，可帮助放松肌肉、减轻疼痛；理疗可以通过按摩、推拿等手段来促进血液循环；运动疗法可以通过适当的运动锻炼来增强肌肉力量和灵活性。康复训练适用于脑梗后遗症导致的肌肉无力、运动障碍等情况下。

3.手术治疗：适用于脑梗后遗症腿不好使的患者有严重的脑血管阻塞或血栓，无法通过药物治疗或康复训练得到明显改善时。手术方式包括血管成形术、植入支架等，可以帮助恢复血液流通，减轻腿部症状。手术治疗适用于血管阻塞或血栓导致的脑梗后遗症腿不好使的患者。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如康复辅助器具的使用，如助行器、矫形器等，适用于脑梗后遗症腿不好使的患者需要长期依赖辅助器具来行走的情况。此外，心理治疗、中医治疗等也可作为辅助治疗手段，有助于改善患者的心理状态和整体康复效果。