结石掉到膀胱里一般是由尿路结石移动、肾结石崩裂等原因引起的,可采用保守治疗、尿路镜取石和手术治疗等方式进行治疗,详情如下:
1. 保守治疗:适用于结石较小、无症状或轻微症状的患者。包括饮水增多、服用利尿剂、使用疼痛缓解药物等,帮助结石自行排出。适用于结石较小、位置较低且患者有较好的排尿功能的情况。
2. 尿路镜取石:适用于结石较大、位置明确、患者症状明显的情况。通过尿道插入尿路镜,直接将结石碎裂或取出。适用于结石较大、位置较浅,且患者有较好的手术耐受性的情况。
3. 手术治疗:适用于结石较大、位置复杂、保守治疗和尿路镜取石无效或不适用的情况。包括经皮肾镜碎石术(PCNL)、腹腔镜手术等,通过切口或穿刺途径进入腹腔或肾脏,直接取出或碎裂结石。适用于结石较大、位置较深或复杂,且患者有手术耐受性的情况。
除以上相对常见的治疗方式外,还有其他的治疗方式,比如体外冲击波碎石术(ESWL),适用于结石较小、位置较浅且患者术前评估结果适合该方法的情况。此外,还有一些新型的药物治疗方法,如利用溶石剂溶解结石等,但其疗效和适应症有限,需根据具体情况来选择。