90岁老人膀胱结石一般是由多种因素引起的，可采用药物治疗、手术治疗和体外冲击波碎石术等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于结石较小、数量较少、症状轻微或无明显合并症的患者。常用的药物有利尿剂、碱化尿药物和抗感染药物。利尿剂可增加尿液排出，有助于结石排出；碱化尿药物可改变尿液酸碱度，减少结石形成；抗感染药物可预防或治疗结石引发的尿路感染。

2. 手术治疗：适用于结石较大、数量较多、症状严重或伴有合并症的患者。常见的手术治疗方式包括膀胱镜下结石取出术、膀胱切开取石术和腹腔镜手术等。膀胱镜下结石取出术通过膀胱镜将结石取出；膀胱切开取石术通过在膀胱上部切开，直接取出结石；腹腔镜手术则通过腹腔镜在膀胱内进行操作，取出结石。

3. 体外冲击波碎石术：适用于结石较大、数量较少、患者手术风险较高或拒绝手术治疗的情况。该方法通过体外冲击波将结石碎成小颗粒，使其能够通过尿液排出体外。此方法无需手术切口，恢复期短，但可能需要多次治疗才能完全清除结石。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如草药疗法。草药疗法适用于结石较小、数量较少、症状轻微的患者，可通过中药草药的利尿、化石、抗炎等作用促进结石排出。但是草药疗法的疗效和安全性尚需进一步研究和验证。因此，在选择治疗方式时，应根据患者的具体情况和医生的建议，综合考虑治疗效果和风险。