五岁近视一般是由遗传、长时间近距离用眼等原因引起的，可采用眼保健操、佩戴眼镜、角膜塑形等方式进行治疗，详情如下：

1. 眼保健操：适用于早期近视或轻度近视的儿童。眼保健操通过调节眼部肌肉的紧张度，改善眼球运动，促进眼睛血液循环，从而减缓近视的发展速度。建议每天坚持进行眼保健操，可以多次进行，每次持续5-10分钟。

2. 佩戴眼镜：适用于中度至重度近视的儿童。眼镜能够帮助近视患者在看远处物体时将光线聚焦在视网膜上，从而明显改善视力。儿童佩戴眼镜时，应选用合适的度数和镜框，避免眼镜过重或不适合的情况。同时，定期复查眼镜度数，以保证视力得到有效矫正。

3. 角膜塑形：适用于中度至重度近视的儿童。角膜塑形是通过佩戴特殊设计的角膜塑形镜，通过对角膜进行适当的压迫，使角膜形态发生变化，从而在白天摘镜后暂时改善视力。这种治疗方法需要经过专业医生的评估和指导，具体使用情况需根据患者的近视度数和眼部状况确定。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如视光学治疗、屈光手术等，适用于特定情况下的五岁近视患者。视光学治疗是通过配合特殊的视光学器具，如定制的眼镜或隐形眼镜，来进行视觉训练和调整，以改善近视情况。屈光手术是在医生的指导下，通过激光技术或手术矫正角膜曲率，以减轻或消除近视。这些治疗方式需要根据个体情况和医生的建议进行选择和操作。