膝髌上囊积液一般可采用保守治疗、物理治疗和手术治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 保守治疗：在膝髌上囊积液不严重或无明显症状时，可以通过保守治疗来缓解症状和促进康复。这种治疗方法适用于膝髌上囊积液轻度，病情尚未严重影响生活和运动的患者。保守治疗包括休息、冷敷、按摩、理疗、药物治疗等，旨在减轻疼痛、消肿、改善关节功能。

2. 物理治疗：物理治疗是针对膝髌上囊积液较为严重的患者，通过物理手段来改善病情。这种治疗方法适用于膝髌上囊积液较重，病情已经对生活和运动造成一定影响的患者。物理治疗包括热敷、超声波治疗、电疗等，可以促进局部血液循环，加速康复，减轻疼痛和肿胀。

3. 手术治疗：手术治疗主要适用于膝髌上囊积液严重且保守治疗和物理治疗无效的患者。手术治疗包括关节镜手术和开放手术两种方式，根据病情的不同选择不同的手术方式。手术治疗可以清除积液，修复损伤的软组织，恢复关节功能。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式。比如，膝髌上囊穿刺抽液适用于急性病情较重、积液明显的患者，通过穿刺抽液可以迅速减轻疼痛和肿胀，但并不是长期的治疗方法。另外，对于特殊病因引起的膝髌上囊积液，如感染性积液，需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如抗生素治疗等。因此，针对不同的病因和病情，医生会制定个体化的治疗方案。