老年人内风湿一般是由关节退变、骨质疏松等原因引起的，可采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：药物治疗是老年人内风湿的主要治疗方式之一。常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和疾病修饰抗风湿药（DMARDs）。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，适用于轻度症状的患者；糖皮质激素具有较强的抗炎作用，适用于炎症明显的患者；DMARDs可以改善关节炎症和修复关节结构，适用于关节退变明显的患者。

2. 物理治疗：物理治疗是通过物理手段来改善关节功能和减轻疼痛。常用的物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、理疗和运动疗法等。热敷能够增加关节血液循环和松弛肌肉，适用于关节僵硬和肌肉疼痛的患者；冷敷可以减轻疼痛和消肿，适用于关节炎症明显的患者；按摩可以改善关节活动度和缓解疼痛，适用于关节功能受限的患者；理疗和运动疗法可以增强肌肉力量和关节稳定性，适用于关节退变较为明显的患者。

3. 手术治疗：手术治疗主要适用于药物治疗和物理治疗无效或无法满足患者需求的情况。常见的手术方式包括关节镜手术、关节置换术和关节融合术等。关节镜手术可清除关节内的异物和炎症组织，适用于早期病变的患者；关节置换术可更换受损的关节组织，适用于关节退变严重的患者；关节融合术可使关节永久固定，适用于关节功能完全丧失的患者。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如中药治疗、针灸和推拿等，适用于部分患者或作为辅助治疗方法。中药治疗可以通过调理气血和活血化瘀来缓解症状，适用于体质较弱的患者；针灸和推拿可以刺激穴位和促进血液循环，适用于关节疼痛明显的患者。需要根据患者具体情况选择合适的治疗方式，并在医生指导下进行治疗。