肝左叶肝内胆管结石一般是由胆管炎、胆道梗阻等原因引起的,可采用保守治疗、内镜取石和外科手术等方式进行治疗,详情如下:
1. 保守治疗:适用于无症状或轻度症状的患者,包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要是用于缓解疼痛和预防胆道感染,如使用镇痛药和抗生素等。生活方式调整包括饮食调整,避免高脂高胆固醇食物,多食用高纤维食物等。
2. 内镜取石:适用于结石较小、位置较浅的患者。内镜取石是通过内镜引导下,将取石篮或取石球置于胆管内,将结石捕获并取出。该方法创伤小,恢复快,适用于一些特定的患者,如老年患者或有手术禁忌的患者。
3. 外科手术:适用于结石较大、位置较深或伴有胆管炎、胆管扩张等并发症的患者。外科手术包括开腹手术和腹腔镜手术,可根据患者的具体情况选择合适的手术方式。手术的目的是将结石完全清除,并修复胆管的通畅。
除以上相对常见的治疗方式外,还有其他的治疗方式,比如经皮穿刺胆管镜取石(PTCBDS),适用于无法耐受手术的高龄患者或有其他严重疾病的患者。该方法通过经皮穿刺胆管镜引导下,将取石篮或取石球置入胆管内,将结石捕获并取出。这是一种微创治疗方法,可以避免开腹手术的创伤和恢复期。