透析患者甲状旁腺素高一般是由透析治疗、肾功能衰竭等原因引起的,可采用药物治疗、血液净化以及手术等方式进行治疗,详情如下:
1. 药物治疗:适用于轻度到中度甲状旁腺功能亢进的患者。常用的药物包括钙剂、维生素D及其衍生物、磷酸盐结合剂等。当血清钙、磷浓度异常升高时,可使用钙剂降低血清钙浓度;当血清钙、磷浓度异常降低时,可使用维生素D及其衍生物等药物来增加钙、磷的吸收和利用,以及促进甲状旁腺素的抑制。
2. 血液净化:适用于重度甲状旁腺功能亢进的患者。血液净化包括血液透析和血液滤过两种方式。血液透析通过去除体内多余的磷酸盐和钙离子来降低血清钙、磷浓度,进而减轻甲状旁腺激素的分泌。血液滤过则通过直接过滤血液中的有害物质和代谢产物来改善甲状旁腺功能亢进的症状。
3. 手术治疗:适用于药物和血液净化治疗无效或无法耐受的患者。手术治疗主要包括甲状旁腺切除术和甲状旁腺自体移植术。甲状旁腺切除术通过切除过度活跃的甲状旁腺组织来降低甲状旁腺激素的分泌。甲状旁腺自体移植术则是将一部分正常的甲状旁腺组织移植到其他部位,以恢复甲状旁腺的正常功能。
除以上相对常见的治疗方式外,还有其他的治疗方式,比如口服磷酸盐结合剂、紫外线照射等,适用于特殊情况下的透析患者甲状旁腺素高的治疗。这些治疗方式需要根据患者具体情况和医生的建议来选择和实施。
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