肠管里有积气一般是由肠道功能紊乱、消化不良等原因引起的，可采用药物治疗、改变饮食习惯等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：药物治疗是最常用的治疗方法之一。针对肠管积气，可以使用解痉药物，如肠道抗胆碱药物，帮助放松肠道平滑肌，促进气体的排出。此外，也可以使用促进肠道蠕动的药物，如促胃肠动力药物，增加肠道蠕动，帮助气体排出。药物治疗适用于轻度肠管积气，无明显病理性改变的情况。

2. 改变饮食习惯：饮食习惯是影响肠道气体积聚的重要因素。对于容易产生肠管积气的患者，可以采取一些饮食调整措施，如少食多餐、避免过食油腻食物、减少高纤维食物摄入等。此外，还可以加强运动，促进肠道蠕动，有助于气体的排出。改变饮食习惯适用于轻度到中度的肠管积气患者。

3. 心理调节：一些肠道功能紊乱引起的肠管积气与心理因素密切相关。因此，在治疗过程中，合理的心理调节也是很重要的。可以通过心理咨询、放松训练等方式来缓解焦虑、压力等负面情绪，从而减少肠道紧张，改善肠道功能，减少肠管积气的发生。心理调节适用于由精神因素引起的肠管积气。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如针灸、腹部按摩等。针灸可以通过刺激穴位，调整肠道功能，促进气体的排出。腹部按摩可以通过按摩腹部，刺激肠道蠕动，帮助气体的消除。这些治疗方式适用于一些特定的患者，但需要在专业医生指导下进行。