右肺下叶小结节一般是由各种疾病引起的，可采用药物治疗、手术治疗以及观察随访等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：当右肺下叶小结节为良性病变时，药物治疗是常用的治疗方式。例如，对于感染性结节，常规的抗生素治疗可以帮助消除感染；对于结核病引起的结节，抗结核药物是有效的治疗选择。药物治疗适用于结节较小且无明显症状的患者。

2. 手术治疗：当右肺下叶小结节为恶性病变或者无法明确良恶性时，手术治疗是常见的治疗方式。对于可切除的恶性结节，外科手术可以彻底清除病变组织；对于无法切除的恶性结节，手术可以进行活检以明确诊断，并辅助后续治疗方案的选择。手术治疗适用于结节较大、病变明确或有恶性可能性较高的患者。

3. 观察随访：对于右肺下叶小结节为良性病变且无明显变化的患者，观察随访是一种延迟治疗的策略。通过定期的影像学检查和临床评估，可以观察结节的生长速度和病情变化，判断是否需要采取进一步的治疗措施。观察随访适用于结节较小、病变性质不明确或无明显症状的患者。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如放射治疗。放射治疗可以用于无法手术切除的恶性结节，通过高能射线破坏病变组织，达到治疗的目的。放射治疗适用于手术不可行或患者拒绝手术的情况。具体的治疗方式应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。