老蛇缠腰一般是由腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出等原因引起的，可采用保守治疗、物理疗法和手术等方式进行治疗，详情如下：

1. 保守治疗：适用于轻度症状或早期患者。可以采用休息、热敷、按摩和中药贴敷等方法来缓解腰部疼痛和炎症。此外，还可以通过饮食调理、生活习惯改善和体育锻炼等措施来增强腰部肌肉的支撑能力和腰椎的稳定性。

2. 物理疗法：适用于中度症状或慢性病情的患者。物理疗法主要包括热疗、冷疗、理疗和针灸等。热疗通过热敷或热疗仪器的应用，可以促进血液循环、舒缓肌肉紧张和减轻疼痛感。冷疗则通过冷敷或冷疗仪器的应用，可以缓解炎症反应和减轻肌肉痉挛。理疗和针灸则通过专业人员的操作，通过按摩、推拿、牵引、针刺等手段来改善病情。

3. 手术：适用于严重症状或保守治疗无效的患者。手术治疗主要包括椎间盘切除术、植入人工椎间盘和腰椎融合术等。椎间盘切除术适用于椎间盘突出引起的腰椎压迫症状，通过切除突出的椎间盘组织来减轻神经根的受压。人工椎间盘植入适用于严重的腰椎间盘退行性病变，通过植入人工椎间盘来恢复腰椎的功能。腰椎融合术适用于腰椎退变引起的不稳定性腰椎症状，通过融合相邻腰椎来增强腰椎的稳定性。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如牵引疗法、射频消融术等，适用于特定情况下的患者。牵引疗法适用于腰椎间盘突出引起的神经根压迫症状，通过外力牵引来减轻椎间盘的压力。射频消融术适用于椎间关节炎引起的腰背痛，通过高频电流作用于神经末梢，破坏疼痛传导途径来缓解疼痛。具体的治疗方式还需根据患者的病情和医生的建议进行选择。