重度痤疮一般是由多种因素引起的，可采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于痤疮炎症明显、痤疮病灶较多的情况。常用的药物包括外用的抗生素、维A酸类药物和口服的抗生素。抗生素可以抑制痤疮病灶中的细菌生长，维A酸类药物可以减少皮脂分泌和促进皮肤细胞更新。口服抗生素可以通过全身作用来控制痤疮炎症。但是需要注意慎用抗生素，避免出现耐药性。

2. 物理治疗：适用于痤疮病灶较少、炎症轻微的情况。常用的物理治疗方法包括激光治疗和光动力疗法。激光治疗可以通过破坏痤疮病灶中的细菌和减少皮脂分泌来改善痤疮症状。光动力疗法则是利用光敏剂和特定波长的光线来杀死痤疮病灶中的细菌。

3. 手术治疗：适用于痤疮病灶难以控制、出现明显瘢痕的情况。手术治疗包括切除痤疮病灶、激光磨削和化学磨削等。切除痤疮病灶可以去除顽固的痤疮病灶和减少瘢痕的形成。激光磨削和化学磨削可以去除皮肤表面的痤疮疤痕，促进皮肤修复。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如中药外用、激光治疗和雷射治疗等，适用于特定情况。中药外用可以通过调节身体内部的平衡来改善痤疮症状。激光治疗和雷射治疗可以减少痤疮病灶中的细菌数量和改善皮肤的光滑度。但是这些治疗方式的具体适用情况需要根据个体情况和医生的建议来决定。