小孩紧张尿裤子一般是由紧张等原因引起的，可采用心理疏导、行为训练和药物治疗等方式进行治疗，详情如下：

1. 心理疏导：心理疏导是通过帮助孩子缓解紧张情绪来减少尿裤子的发生。当孩子紧张时，家长可以耐心倾听孩子的感受，与孩子进行情绪交流，提供安全感和支持。同时，家长也可以引导孩子学习一些放松的技巧，如深呼吸、冥想等，以帮助孩子自我调节情绪。

2. 行为训练：行为训练是通过建立规律的排尿习惯来减少尿裤子的发生。家长可以制定固定的上厕所时间表，每隔一段时间提醒孩子去上厕所，即使孩子没有尿意也要让他去尝试。在孩子成功上厕所后，及时给予表扬和奖励，以增强孩子的积极性和主动性。

3. 药物治疗：在一些严重的情况下，医生可能会考虑使用药物治疗。常用的药物包括抗焦虑药物和抗抑郁药物，这些药物可以帮助减轻孩子的紧张情绪和焦虑感，从而有助于减少尿裤子的发生。但是，药物治疗需要在医生的指导下进行，并且可能存在一些副作用，家长应当谨慎使用。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如行为疗法、家庭疗法等。行为疗法是通过帮助孩子建立正确的排尿习惯，进行尿裤子行为分析和干预；家庭疗法则是通过改善家庭环境和家庭关系，减少家庭压力和紧张情绪，从而帮助孩子减少尿裤子的发生。这些治疗方式需要专业人士的指导和协助，并根据具体情况进行选择和使用。