胃里有火牙龈肿痛一般是由胃热、牙龈炎等原因引起的，可采用调理胃火、治疗牙龈炎等方式进行治疗，详情如下：

1. 调理胃火：当胃里有火导致牙龈肿痛时，可以通过改变饮食习惯、调节生活作息等方式来调理胃火。避免辛辣刺激的食物，多食用新鲜蔬菜水果，适量饮水，定时定量进食，保持良好的消化功能和排便习惯。此方法适用于胃火偏旺引起的牙龈肿痛。

2. 治疗牙龈炎：如果牙龈炎是导致牙龈肿痛的主要原因，可以采用口腔卫生护理、漱口药水、药物治疗等方式进行治疗。保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期到口腔医院进行牙龈炎的治疗。漱口药水可以选择含有抗菌成分的口腔漱口水，每天使用数次。药物治疗可以采用局部涂抹药膏或口服抗生素等方式，具体用药需咨询医生。此方法适用于牙龈炎引起的牙龈肿痛。

3. 纠正不良习惯：有些人可能存在咬牙、咬物等不良习惯，这些习惯会加重牙龈的压力和刺激，导致牙龈肿痛。因此，纠正这些不良习惯也是治疗胃里有火牙龈肿痛的重要措施。可以通过心理建设、运动等方式来调节情绪和释放压力，减少不良习惯的发生。此方法适用于不良习惯引起的牙龈肿痛。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如中药疗法、针灸疗法等，适用于特定情况下。中药疗法可以选择具有清热解毒、消炎止痛等功效的中药，由中医师根据个体情况开方。针灸疗法可以通过刺激特定穴位来调理胃火和缓解牙龈肿痛，但需要由专业的针灸师进行操作。在选择这些治疗方式时，应咨询医生或中医师的意见，并根据个体情况进行综合考虑。