手关节退行性变一般是由长期使用手部过度、年龄增长等原因引起的，可采用药物治疗、物理疗法以及手术等方式进行治疗，详情如下：

1. 药物治疗：适用于早期手关节退行性变病情较轻的患者。常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、关节保护剂（如糖胺聚糖）以及镇痛药等。这些药物可以缓解疼痛、减轻关节炎症反应，但并不能逆转关节退行性变的过程。

2. 物理疗法：适用于手关节退行性变早期或病情较轻的患者。常见的物理疗法包括热敷、冷敷、理疗、按摩等。这些疗法可以促进血液循环、缓解肌肉痉挛、减轻关节疼痛，并帮助维持关节的灵活性和功能。

3. 手术治疗：适用于手关节退行性变严重且无法通过药物和物理疗法有效缓解症状的患者。手术治疗包括关节镜手术、关节置换术等。关节镜手术可清除关节内的异物、去除关节软骨碎片等，从而减轻疼痛和改善关节功能；关节置换术则是将受损的关节部分或全部替换为人工关节，以恢复关节的正常功能。

除以上相对常见的治疗方式外，还有其他的治疗方式，比如中医中药治疗、保守治疗等，适用于手关节退行性变早期、病情较轻的患者。中医中药治疗可以通过调理气血、活血化瘀等以改善关节炎症、减轻疼痛；保守治疗包括使用支具或矫形器具以支持和固定关节，减轻关节负荷，帮助恢复手部功能。具体治疗方式需要根据患者的病情和医生的建议来确定。