急性化脓性睾丸发炎通常表现为睾丸肿胀、疼痛和红斑等症状，详情如下：

1. 睾丸肿胀：急性化脓性睾丸发炎的一个主要症状是睾丸肿胀。炎症引起的充血和水肿导致睾丸增大，患者可以明显感觉到睾丸的肿胀程度增加。

2. 疼痛：急性化脓性睾丸发炎常伴有剧烈的疼痛。炎症刺激神经末梢和组织，引起疼痛反应。疼痛可以从睾丸放射到腹股沟、腰部和下腹部。

3. 红斑：患者的睾丸表面常出现红斑。炎症导致局部血管扩张和充血，使睾丸表面呈现红色。

这些症状的出现是由于化脓性睾丸发炎引起的炎症反应。炎症引起局部血管扩张和充血，导致睾丸肿胀和红斑。炎症刺激神经末梢和组织，引起疼痛反应。同时，炎症还会导致局部组织水肿和渗出物的积聚，进一步加重症状。

除了上述相对常见的症状外，还可能出现其他症状，比如：

1. 发热：由于炎症的存在，患者可能会出现发热的症状。

2. 腹痛：睾丸疼痛可以放射到下腹部，导致腹痛的感觉。

3. 尿频和尿急：由于炎症刺激，尿道可能会受到影响，导致尿频和尿急的症状。

4. 脓液排出：在部分严重的化脓性睾丸发炎病例中，可以观察到脓液从尿道排出。

这些补充症状的出现是由于化脓性睾丸发炎引起的炎症反应扩散或合并感染其他部位所致。具体症状表现会因个体差异和病情严重程度而有所不同。如果出现以上症状，应及时就医进行诊断和治疗。