椎动脉型颈椎病严重的表现通常表现为头晕、眩晕和视力模糊等症状，详情如下：

1. 头晕：患者可能会出现频繁的头晕感觉，特别是在头部转动或改变头部姿势时更明显。这是由于颈椎病导致的椎动脉受压，血液供应不足，从而影响了脑部的正常功能。头晕可能伴有头痛、眼花或耳鸣等症状。

2. 眩晕：眩晕是椎动脉型颈椎病的常见症状之一，患者会感到旋转、晃动或失去平衡的感觉。这是由于椎动脉血流不畅造成的，导致脑部供血不足引起的症状。眩晕可能会伴随恶心、呕吐等不适感。

3. 视力模糊：椎动脉型颈椎病严重时，椎动脉受压导致脑部供血不足，进而影响到视觉系统的正常功能。患者可能会出现视力模糊、视野缩小或模糊等视觉问题。这是由于视觉中枢的供血不足引起的。

以上症状的出现主要是由于椎动脉受压导致脑部供血不足所致。颈椎病引起的椎动脉受压可能是由于颈椎骨质增生、椎间盘突出或颈椎关节退行性变等因素导致的。这些压迫作用会导致椎动脉受压，血流减少，进而影响到脑部的正常功能。因此，头晕、眩晕和视力模糊是椎动脉型颈椎病严重的常见症状。

除了以上提到的常见症状外，椎动脉型颈椎病还可能引起其他症状，比如颈部疼痛、肩背痛、上肢无力、手指麻木等。这些症状的出现也是由于颈椎病导致的椎动脉受压引起的，具体症状表现会因个体差异而有所不同。如果出现这些症状，应及时就医进行诊断和治疗。