食管憩室通常表现为吞咽困难、胸骨后疼痛和胃食管反流等症状，详情如下：

1. 吞咽困难：食管憩室患者常常会感到吞咽困难，特别是在进食较大块的食物或者干燥的食物时更加明显。这是因为食管憩室形成后，会导致食物在食管中的通过受阻，从而影响食物的顺利进入胃部。

2. 胸骨后疼痛：食管憩室患者常常会出现胸骨后的疼痛感，这是由于食管憩室形成后，在进食的过程中，食物经过憩室时会对其壁产生压力，从而引起疼痛感。此外，食管憩室还可能导致食管黏膜炎症，进一步引起疼痛。

3. 胃食管反流：食管憩室患者往往会有胃食管反流的症状，即胃内容物逆流进入食管。这是因为食管憩室会影响食管的正常蠕动功能，导致胃内容物无法顺利进入胃部，从而引起胃食管反流。胃食管反流可能导致酸性胃液侵蚀食管黏膜，进而引起炎症和疼痛。

除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如：

咳嗽和咳痰：当食管憩室位于食管与气管交界处时，患者可能会出现咳嗽和咳痰的症状，这是因为憩室的位置会刺激气管和支气管，引起咳嗽反应。

呕血或黑便：在食管憩室破裂或出血时，患者可能会出现呕血或黑便，这是由于憩室破裂引起的出血进入胃肠道所致。

不明原因的体重下降：食管憩室严重影响食物的正常进入胃部，导致患者进食量减少，从而引起体重下降。

需要注意的是，食管憩室的症状与患者的个体差异、憩室的位置和大小等因素有关，因此症状可能会有所不同。如果出现相关症状，建议及时就医进行进一步检查和诊断。