膝积液通常会出现疼痛、肿胀和关节功能受限等症状，详情如下：

1. 疼痛：膝积液患者常会感到膝盖处剧烈疼痛。积聚在关节腔内的液体增加了关节内压力，刺激关节周围的神经末梢，导致疼痛感。疼痛可能会加剧活动时，如行走、上下楼梯等。同时，疼痛还会限制膝关节的正常运动范围。

2. 肿胀：膝积液患者的膝盖周围通常会有明显的肿胀，甚至可以看到明显的肿块。积聚的液体导致关节周围软组织的水肿，使得膝盖变得肿胀并且触感软糯。肿胀还可能导致膝关节周围的皮肤发红、发热。

3. 关节功能受限：膝积液会限制膝关节的正常运动范围，导致关节功能受限。患者可能会感到膝关节僵硬，无法自由弯曲和伸直。这种受限的关节活动会影响日常生活的正常运动，如下楼梯、弯腰等动作都会受到限制。

除了上述常见症状外，膝积液还可能伴随以下症状：

红肿热痛：膝盖周围的皮肤出现红肿、触热的情况，伴随疼痛。

关节活动时的咯吱声：当患者试图活动膝关节时，可能会听到关节摩擦的咯吱声。

膝关节变形：严重的膝积液可能会引起关节变形，使膝盖外形异常。

以上症状的出现是因为膝积液导致关节内压力增加，刺激周围神经末梢引起疼痛；液体积聚导致关节周围组织水肿；积液限制了关节的正常运动范围，导致关节功能受限。膝关节发生炎症、创伤或其他疾病等因素都可能导致膝积液的产生。