老人偏执性精神障碍通常表现为妄想、被害观念和猜疑心理等症状，详情如下：

1. 妄想：老人偏执性精神障碍患者常常表现出不切实际或不合理的妄想，例如认为自己受到迫害、被监视、被陷害等。他们可能会坚信这些妄想，并且无法被他人的反证或解释所改变。这种妄想的出现可能与老年人认知功能下降、生活失去意义、孤独感加重等因素有关。

2. 被害观念：老人偏执性精神障碍患者常常感到自己受到了外界的伤害或威胁。他们可能会怀疑亲人、朋友、邻居甚至陌生人对他们有敌意或恶意。这种被害观念可能源自对过去经历的解读或对周围环境的敏感度增加，也可能与老年人社交孤立、情绪不稳定等因素有关。

3. 猜疑心理：老人偏执性精神障碍患者常常表现出过度的猜疑心理，对他人的行为和意图产生怀疑。他们可能会怀疑他人的动机、意图或真实性，并持续关注、解读和怀疑他人的言行。这种猜疑心理可能与老年人对控制感的丧失、自尊心的受损等因素有关。

除以上相对常见的症状外，老人偏执性精神障碍还可能表现出其他症状，比如幻觉、偷窃妄想、恋物妄想等。这些症状可能是由老年人认知功能下降、记忆力减退、情绪不稳定等因素引起的。需要注意的是，老人偏执性精神障碍的症状可能会影响患者的日常生活和社交功能，对他们的家庭和社会关系造成困扰。因此，及早发现和干预老人偏执性精神障碍，提供适当的心理支持和治疗非常重要。