门静脉高压通常表现为腹水、脾功能亢进和食管胃底静脉曲张等症状,详情如下:
1. 腹水:门静脉高压导致肝脏静脉回流受阻,造成肝内压力升高,从而引起腹水的形成。腹水表现为腹部肿胀、腹部膨隆,严重时甚至会导致呼吸困难。腹水的主要原因是肝脏对蛋白质的代谢能力下降,导致血浆中的蛋白质流失至腹腔,引起渗透压不平衡。
2. 脾功能亢进:门静脉高压导致肝硬化,使得肝脏对血液的过滤和清除功能下降,其中包括对红细胞的清除。这就使得脾脏承担了肝脏原本应该完成的任务,引起脾脏功能亢进。脾功能亢进表现为贫血、血小板减少、易出血等症状。
3. 食管胃底静脉曲张:门静脉高压导致肝内血流受阻,使得压力转移到了食管和胃底的静脉系统上,引起静脉曲张的形成。食管胃底静脉曲张的主要症状是上消化道出血,患者可能会出现呕血、黑便等症状。
除以上相对常见的症状外,门静脉高压还可能出现其他症状,如肝性脑病、肝肿大、黄疸等。肝性脑病是由于肝脏对毒素的清除能力下降,导致毒素在体内积聚,影响脑功能而产生的症状。肝肿大和黄疸则是由于门静脉高压引起肝脏损伤,导致肝细胞受损,影响其正常功能。