子宫内膜异位通常表现为疼痛、月经异常和不孕等症状，详情如下：

1. 疼痛：子宫内膜异位患者常出现周期性的盆腔疼痛，疼痛开始于月经期前数天，持续至月经结束。疼痛可在腰部、下腹、盆腔或性交时出现，疼痛程度和持续时间因患者个体差异而不同。这是因为异位的子宫内膜组织在月经期时同样会受到激素的影响，导致组织出现脱落和出血，但由于异位组织无法顺利排出体外，引起盆腔内积血、炎症和组织刺激，从而导致疼痛出现。

2. 月经异常：子宫内膜异位患者常出现月经异常，主要包括经量过多或过少、经期延长、经期间隔缩短等症状。这是因为异位的子宫内膜组织在月经期同样受到激素的调控，导致出血过多或组织刺激引起的月经不畅，从而引起月经异常。

3. 不孕：子宫内膜异位患者中约有30-50%会出现不孕问题。这是因为异位的子宫内膜组织在排卵期时也会受到激素的影响，导致组织增生和出血，形成粘连、囊肿或瘢痕等问题，影响了卵巢和输卵管的功能，从而造成不孕。

除以上相对常见的症状外，子宫内膜异位还可能导致其他症状，如排便疼痛、尿频、疲劳、下腹胀痛等。这些症状的出现是由于异位的子宫内膜组织在腹膜、输尿管等器官上生长，对周围组织产生刺激和压迫，导致相关症状的出现。同时，子宫内膜异位还可能引起情绪波动、焦虑和抑郁等心理症状，对患者的生活质量造成影响。