拇长伸肌腱腱鞘炎通常表现为疼痛、肿胀和活动障碍等症状，详情如下：

1.疼痛：拇长伸肌腱腱鞘炎患者常常会感到拇指背侧或手腕背侧的疼痛，疼痛可以是持续的、钝痛或刺痛，严重时可能会影响日常生活和工作。这是由于炎症引起的腱鞘组织的病理变化导致了拇长伸肌腱与腱鞘之间的摩擦和压迫，刺激了神经末梢，从而产生疼痛。

2.肿胀：拇长伸肌腱腱鞘炎患者可能会出现手腕背侧或拇指背侧的肿胀。这是由于炎症引起的腱鞘组织的水肿和炎性渗出物的积聚所致。肿胀可能会导致局部压痛和活动受限。

3.活动障碍：拇长伸肌腱腱鞘炎患者的手指活动可能会受到限制。在炎症和肿胀的影响下，腱鞘周围的组织变得僵硬，使得拇指背伸和手腕背屈的动作困难。活动障碍可能会影响到日常生活中的一些基本动作，如握持物品、写字等。

除了上述相对常见的症状外，拇长伸肌腱腱鞘炎也可能表现为以下症状：

朝触痛：患者可能在早晨或长时间休息后触摸或弯曲拇指时感到疼痛，这是因为在休息时腱鞘周围的炎症和压力得到缓解，而重新活动时炎症又会加重。

摩擦感或颤动感：患者可能会感觉到拇指背侧或手腕背侧的腱鞘区域有摩擦感或颤动感，这是由于炎症引起的腱鞘与拇长伸肌之间的摩擦和不稳定所致。

强迫性弯曲或伸展：在严重的情况下，患者可能会出现强迫性的拇指背屈或伸展，即无法自主地控制拇指的动作。

总之，拇长伸肌腱腱鞘炎的临床表现主要是疼痛、肿胀和活动障碍，这些症状主要由于炎症引起的腱鞘组织的病理变化所致。除了这些常见症状外，还可能出现朝触痛、摩擦感或颤动感以及强迫性的弯曲或伸展等其他症状。