儿童肾病综合征通常表现为水肿、蛋白尿和血尿等症状,详情如下:
1. 水肿:儿童肾病综合征患者常出现全身性水肿,主要表现为面部、眼睑、手脚等部位的水肿。这是因为肾小球滤过膜的损伤导致蛋白质和水分从血液渗漏到组织间隙,引起液体潴留。此外,肾病综合征还可导致血浆胶体渗透压降低,进一步促进水分的渗出。
2. 蛋白尿:肾病综合征的患者通常会出现大量蛋白质泄漏到尿液中,表现为蛋白尿。正常情况下,肾小球滤过膜具有选择性,只允许小分子物质如水、盐等通过,而将大分子物质如蛋白质保留在血液中。但是当滤过膜受损时,蛋白质就会从血液中泄漏到尿液中,导致蛋白尿的发生。
3. 血尿:儿童肾病综合征患者可能出现血尿,即尿液中可见红细胞。这是由于滤过膜的破坏导致红细胞从血液中泄漏到尿液中。血尿的程度可以轻微到显著不等,有时可见尿液呈现棕黑色,这是由于红细胞在尿液中的降解产物所致。
除以上相对常见的症状外,儿童肾病综合征还可能出现其他症状,例如高血压、贫血、肾功能不全等。高血压是因为肾小球滤过膜的损伤导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,引起血压升高。贫血则是由于大量蛋白质泄漏导致血浆中的蛋白质减少,造成红细胞生成障碍。肾功能不全则是肾小球滤过率下降,肾脏无法正常排出废物和调节体内水电解质平衡所致。