室间隔缺损通常会出现呼吸困难、心脏杂音和发绀等症状，详情如下：

1. 呼吸困难：室间隔缺损导致心脏左右两侧的血液交流，使得氧合血与非氧合血混合，降低了氧合血的浓度。因此，患者在活动或运动时会出现呼吸困难的症状，因为身体需要更多的氧气来满足代谢的需求，而氧合血的供应不足导致呼吸困难的感觉。

2. 心脏杂音：室间隔缺损使得左右心室之间的血液流动不正常，造成了血流的湍流现象，从而产生心脏杂音。这种杂音通常是在心脏收缩时听到，其音调和强度根据缺损的大小和位置而有所不同。心脏杂音的出现是室间隔缺损的一个典型体征。

3. 发绀：室间隔缺损导致氧合血与非氧合血的混合，使得含氧量较低的血液进入体循环，导致全身组织供氧不足。这会导致患者出现发绀的症状，即皮肤、唇部和指甲床呈现青紫色。发绀通常在新生儿期即可观察到，随着患者年龄的增长，发绀可能会减轻或消失，但在严重的室间隔缺损患者中，发绀可能会持续存在。

除了上述相对常见的症状外，室间隔缺损患者还可能出现其他症状，如心律不齐、体重增加缓慢、生长发育迟缓等。这些症状的出现是由于心脏缺损导致心脏的功能受损，进而影响到全身的代谢和血液循环。具体症状的表现和严重程度可能因患者的年龄、缺损的大小和位置等因素而有所不同。因此，在临床上应综合考虑患者的病史、体征和相关检查结果，进行综合评估和诊断。