子宫内异位症的主要表现通常表现为痛经、不孕和盆腔疼痛等症状，详情如下：

1. 痛经：子宫内异位症患者经期出现剧烈的痛经是最常见的症状之一。这种疼痛通常开始于经期前几天，持续到月经结束。痛经的程度可以因患者的不同而有所差异，有些患者可能只有轻微的不适，而有些患者可能会出现剧烈的腹痛，甚至需要使用止痛药才能缓解。子宫内异位症引起痛经的原因是子宫内膜组织在异位部位上无法正常脱落，导致局部炎症和组织刺激，进而引起疼痛。

2. 不孕：子宫内异位症也是导致女性不孕的重要原因之一。异位的子宫内膜组织可以影响卵子的正常受精和着床过程，从而导致不孕。另外，异位组织还可以引起盆腔粘连和阻塞输卵管，使精子和卵子无法相遇，进一步影响受孕。此外，子宫内异位症还会对卵巢功能和排卵产生负面影响，进一步减少了患者的生育能力。

3. 盆腔疼痛：子宫内异位症患者常常会出现盆腔疼痛的感觉。这种疼痛可以是周期性的，与月经周期有关，也可以是长期存在的。盆腔疼痛的原因主要是由于异位组织引起的局部炎症、组织破坏和神经刺激所致。疼痛的程度和位置也因患者的不同而有所差异，有些患者可能只有轻微的不适，而有些患者可能会出现剧烈的疼痛，甚至影响日常生活和工作。

除以上相对常见的症状外，子宫内异位症还可能引起其他症状，如排便疼痛、性交疼痛、尿频等。这些症状的出现是由于异位组织与周围器官的黏连和压迫所导致的。需要注意的是，子宫内异位症的症状可以因患者的个体差异而有所不同，因此如果出现持续的盆腔疼痛、异常月经和不孕等症状，建议尽早就医进行诊断和治疗。