高胆固醇通常会出现胸痛、高血压和血脂异常等症状，详情如下：

1. 胸痛：高胆固醇引起的胸痛通常是由于冠状动脉供血不足引起的心绞痛。高胆固醇会导致动脉壁上的脂质沉积，形成动脉粥样硬化斑块，阻碍了血液的正常流动，导致心肌供氧不足，引发胸痛。

2. 高血压：高胆固醇会引起动脉硬化，使得血管壁变得僵硬和狭窄，增加了心脏泵血的负担，导致血压升高。高血压进一步加速了动脉粥样硬化的发展，形成了恶性循环，使得胆固醇水平更加升高。

3. 血脂异常：高胆固醇会引起血脂异常，主要表现为低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。LDL-C是一种有害的胆固醇，当其水平过高时，会沉积在动脉壁上形成斑块，增加动脉粥样硬化的风险。而HDL-C是一种有益的胆固醇，具有清除血管内的胆固醇的作用，其水平降低会导致胆固醇的积累。

除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如胆结石、黄色瘤和腹泻等。胆结石是由于胆固醇沉积在胆囊内形成的结石，会导致腹痛和消化不良。黄色瘤是皮肤表面黄色或黄色斑块的小肿块，是胆固醇的沉积物在皮肤组织中形成。腹泻可能是由于肠道吸收胆固醇的能力受损，导致胆固醇在肠道内积累，刺激肠道黏膜引起腹泻。

总之，高胆固醇的症状主要包括胸痛、高血压和血脂异常。这些症状的出现是由于高胆固醇引起的动脉粥样硬化，导致血液流通受阻，心肌供氧不足，同时增加了心脏负担和血压升高。高胆固醇还会引起血脂异常，使得有害的LDL-C升高，有益的HDL-C降低，进一步加剧了动脉粥样硬化的风险。此外，还可能出现其他症状如胆结石、黄色瘤和腹泻等。