重度抑郁伴精神病症状通常会出现失眠、自杀观念和幻觉等症状，详情如下：

1. 失眠：重度抑郁伴精神病症状的患者常常会出现严重的失眠问题。他们可能会在夜间难以入睡，或者在睡眠中频繁醒来。这种失眠可能是由于患者思绪纷乱、内心痛苦、焦虑等情绪问题导致的。此外，失眠也可能是由于患者对未来感到无望、缺乏动力，以及身体不适等因素引起的。

2. 自杀观念：重度抑郁伴精神病症状的患者往往会出现自杀观念，包括自杀念头、自杀计划或自杀行为。这些自杀观念可能是由于患者内心的绝望和无助感所引起的。他们可能觉得生活没有意义，无法找到希望和快乐，从而产生了自杀的念头。

3. 幻觉：重度抑郁伴精神病症状的患者有时会出现幻觉，包括听觉幻觉或视觉幻觉。患者可能会听到无法解释的声音，或者看到不存在的事物。这些幻觉可能是由于患者情绪的不稳定和内心的痛苦所导致的。他们可能感到被困在一种虚幻的现实中，无法区分幻觉和现实。

除以上相对常见的症状外，还有其他可能的症状，比如食欲减退、体重减轻、注意力难以集中、疲劳等。这些症状也常常伴随着重度抑郁伴精神病症状，可能是由于患者情绪低落、自我价值感降低和躯体症状的影响所导致的。患者可能对食物失去兴趣，导致食欲减退和体重减轻。注意力难以集中和疲劳可能是由于患者持续的抑郁情绪和睡眠问题所导致的。