肾小球最常见的临床表现通常表现为蛋白尿、血尿和水肿等症状,详情如下:
1. 蛋白尿:肾小球滤过膜的损伤导致蛋白质从尿液中泄漏出来,表现为尿液中蛋白质含量增加。正常情况下,肾小球滤过膜可以选择性地保留血液中的蛋白质,但当滤过膜受损时,蛋白质无法被有效保留。蛋白尿的严重程度可以不同,从微量蛋白尿到大量蛋白尿不等。
2. 血尿:肾小球滤过膜的破坏或炎症导致红细胞从尿液中泄漏出来,表现为尿液呈现红色或棕褐色。血尿的程度也可以不同,从镜下血尿(仅在显微镜下可见)到肉眼血尿(肉眼可以看到红色尿液)。
3. 水肿:肾小球滤过膜的受损会导致尿液中蛋白质的丢失,使得血浆胶体渗透压下降,进而引起水分在血管和组织间的不平衡。水肿通常表现为面部、手脚或全身水肿,严重时可出现胸腹水。
除了上述相对常见的症状外,肾小球疾病还可能出现其他症状,比如高血压、血肌酐升高、氮质血症等。高血压是由于肾小球病变导致肾脏对血管收缩物质的调节能力下降,血压升高。血肌酐升高和氮质血症则是由于肾小球滤过功能下降,不能有效排除体内的代谢废物和毒素,导致血中尿素氮和肌酐等指标升高。此外,肾小球疾病还可能伴随疲乏、食欲不振、体重下降等非特异症状。