痛风病与风湿病的主要区别在于，痛风病是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，主要表现为关节炎和尿酸结晶沉积，而风湿病是一种由免疫系统异常引起的慢性炎症性疾病，主要表现为关节和其他器官的受累。

1. 疾病原因：

痛风病：主要由于体内尿酸水平升高，导致尿酸结晶在关节和周围组织中沉积，引发炎症反应。

风湿病：主要由于免疫系统异常，导致自身免疫反应攻击关节和其他组织，引发慢性炎症。

2. 病发部位：

痛风病：主要表现为关节炎，特别是发作性的急性关节炎，多发生于大脚趾、脚踝、膝盖等关节。

风湿病：关节炎是主要症状之一，但也可累及其他部位，如皮肤、眼睛、心脏、肺等器官。

3. 炎症特点：

痛风病：关节炎表现为红、肿、热、痛，并伴有尿酸结晶在关节内的沉积，形成痛风石。

风湿病：关节炎表现为关节红、肿、热、痛，但没有尿酸结晶的沉积。

4. 临床表现：

痛风病：急性发作时表现为关节肿痛、发热、皮肤红肿等症状，慢性期主要表现为关节畸形和尿酸结石形成。

风湿病：关节炎多呈慢性过程，表现为关节疼痛、僵硬、肿胀，可伴有疲劳、发热等全身症状。

需要注意的是，痛风病和风湿病虽然症状相似，但病因和治疗方法不同，因此确诊和治疗时需要进行相关检查和鉴别诊断。同时，痛风病与高尿酸血症相关，而风湿病则与免疫系统异常相关，所以在预防和控制病情方面也有所不同。