2型糖尿病和1型糖尿病的主要区别在于前者主要由胰岛素抵抗引起，而后者则是由胰岛素缺乏导致的。

1. 病因：2型糖尿病主要是由于胰岛素抵抗，即身体细胞对胰岛素的反应减弱，而1型糖尿病则是由于胰岛素的绝对缺乏，原因是胰岛β细胞被自身免疫破坏。

2. 发病年龄：2型糖尿病主要发生在成年人，尤其是40岁以上的中老年人，而1型糖尿病则多发生在儿童、青少年和年轻成年人。

3. 症状：2型糖尿病的症状发展较为缓慢，常表现为多饮、多尿、体重增加和疲劳等，而1型糖尿病的症状发展较快，表现为多饮、多尿、体重减轻、饥饿感和疲劳等。

4. 胰岛素需求：2型糖尿病患者开始时可能仍能产生一定量的胰岛素，但由于胰岛素抵抗的存在，患者可能需要额外的胰岛素治疗。而1型糖尿病患者则需要一直注射胰岛素来补充缺乏的胰岛素。

5. 遗传因素：2型糖尿病受到遗传因素的影响较大，常与家族病史有关，而1型糖尿病则与遗传因素关系相对较小，更多是由于免疫系统的异常反应导致的。

6. 预防和治疗：2型糖尿病可以通过改变生活方式、控制饮食和增加运动来预防和治疗，而1型糖尿病则需要终身依赖胰岛素治疗，无法通过生活方式改变来治愈。

7. 发生并发症的风险：2型糖尿病患者发生并发症的风险较高，如心血管疾病、视网膜病变和肾脏病变等，而1型糖尿病患者在血糖控制不好的情况下也易发生类似的并发症。

需要注意的是，糖尿病是一种慢性代谢疾病，对于任何类型的糖尿病患者，早期诊断和积极治疗是非常重要的。同时，定期检查血糖水平、控制饮食、进行适量的体育锻炼以及遵循医生的建议都是预防和管理糖尿病的关键。