孤独症和精神发育迟滞的主要区别在于前者是一种神经发育障碍，影响社交互动和沟通能力，而后者是一种智力发育障碍，影响智力水平和学习能力。

孤独症的主要特征：

1. 社交互动困难：孤独症患者常常缺乏与他人进行适当的社交互动，包括眼神接触、表情和身体语言等方面的沟通。

2. 沟通障碍：孤独症患者通常有语言和非语言沟通的困难，可能出现重复性的语言、独特的语调或语言发育迟缓等问题。

3. 刻板和重复性行为：孤独症患者常常表现出刻板、重复性的行为模式，例如重复性摇晃身体、翻转物品等。

4. 独特的兴趣和行为：孤独症患者可能对特定的兴趣或物品表现出异常的兴趣和行为，并且对于改变和不确定性有很强的抵触感。

精神发育迟滞的主要特征：

1. 智力水平低下：精神发育迟滞患者通常在智力水平上有明显的低下，常常表现为学习困难、语言发育迟缓等问题。

2. 学习和适应能力受限：精神发育迟滞患者在学习和适应方面存在困难，需要更长时间和更多的支持来掌握新的技能和知识。

3. 日常生活自理能力低下：精神发育迟滞患者可能在日常生活自理方面存在困难，如自我照顾、个人卫生等。

4. 心理和行为问题：精神发育迟滞患者可能伴有一些心理和行为问题，如注意力不集中、冲动行为等。

需要注意的是，尽管孤独症和精神发育迟滞有一些共同点，例如社交和沟通困难，但两者是不同的疾病。孤独症主要影响神经发育，而精神发育迟滞主要影响智力发育。此外，两者的症状和表现可能存在一定的交叉和重叠，因此在临床诊断中需要综合考虑多个方面的信息。最准确的诊断还需由专业医生进行评估和判断。